Icterícia no bebê

O que é a Icterícia no bebê? Devo me preocupar? Qual é a sua causa? Como posso saber se o meu filho está com icterícia?

 

Nos primeiros dias de vida do bebê uma das preocupações em relação à sua saúde é a presença de Icterícia. Já na maternidade os pediatras checam se há indícios de icterícia ou não. Na maioria dos casos,  dá para ver pela coloração do bebê (ele fica mais amarelado).

Sempre tinha escutado falar sobre a icterícia no bebê. Tive amigas que precisaram manter o bebê internado para fazer banho de luz e ir controlando o nível da icterícia através de exames de sangue. Graças a deus as minha princesas não tiveram esse problema! Laurinha nasceu tão rosada com bochechas que pareciam ter sido maquiadas!!!! Linda! (sessão mãe coruja! Rs). Já a Luísa não era tão rosada como a Laura, mas longe de ter a coloração amarelada.

Fiquei super tranquila em relação à icterícia pois a pediatra das meninas é especialista em fígado! Então tinha a certeza que se tivesse algo de errado ela iria bater o olho e me alertar!

Portanto se perceber o seu bebê mais amarelado, não se apavore! Mas com certeza informe o pediatra!

Icterícia neonatal

 

Qual é a causa da Icterícia?

A icterícia aparece no bebê saudável quando o sangue fica com excesso de uma substância chamada bilirrubina, que é produzida durante o processamento pelo organismo dos glóbulos vermelhos de que ele não vai precisar mais.

Os recém-nascidos tendem a ter níveis de bilirrubina mais elevados porque possuem hemácias (glóbulos vermelhos) extras no corpo, e seu fígado ainda não consegue metabolizar o excesso de bilirrubina.

Com menos frequência, a icterícia é causada pela incompatibilidade sanguínea entre mãe e filho (como no caso de mãe Rh negativo e filho Rh positivo, e algumas vezes quando a mãe é O e o filho A ou B). As icterícias por incompatibilidade sanguínea dependem de o quanto a mãe foi sensibilizada para produzir anticorpos contra os glóbulos vermelhos do filho.

Existe ainda a icterícia por alguma outra doença associada, e a hiperbilirrubinemia chega a níveis perigosos — uma indicação disso é quando a icterícia já surge no primeiro dia. Os médicos vão avaliar o bebê para descobrir o que causou a icterícia.

A Icterícia é muito comum?

A prevalência da icterícia depende bastante da origem racial da criança. Bebês de origem asiática, por exemplo, têm mais tendência a ter icterícia em comparação a recém-nascidos brancos e negros.

Entre 50 e 65 por cento dos bebês apresentam icterícia visível (acima de 5 mg/dl).

Qual é o tempo para a Icterícia se manifestar?

Em bebês nascidos a termo, ou seja, depois de 39 semanas de gestação, o pico da bilirrubina acontece no segundo ou terceiro dia de vida.

Em prematuros, esse número sobe para 80 por cento, e o pico de bilirrubina acontece entre o quinto e o sétimo dia depois do parto.

Quais são as partes do corpo que ficam amareladas?

À medida que os níveis de bilirrubina aumentam, o amarelo vai descendo: começa na cabeça, vai para o pescoço, depois chega ao peito e, em casos graves, chega até os dedos do pé.

Como posso saber se o meu bebê tem icterícia?

Se você já está em casa com o bebê e está preocupada, faça o seguinte teste: num ambiente bem iluminado (de preferência à luz do dia ou com luz branca), faça uma leve pressão no peito da criança.

Se a pele ficar amarelada quando você parar de fazer pressão, fale com um médico ou leve o bebê à maternidade para um exame mais detalhado (não é preciso se apavorar). Para crianças de pele mais escura, observe se os olhos ou as gengivas estão amarelos.

Qual o tratamento para icterícia?

Se seu bebê estiver com a pele amarelada, o pediatra fará um exame de sangue para medir a concentração de bilirrubina e definir se o tratamento é necessário. A determinação do tratamento dependerá do dia em que a bilirrubina foi medida, do peso com que o bebê nasceu e do nível detectado.

Para recém-nascidos a termo, com peso de mais de 2,5 kg, os médicos brasileiros costumam indicar o tratamento a partir de 12 ou 13 mg/dl de bilirrubina no segundo ou terceiro dia, mas o cálculo é feito caso a caso e envolve alguns outros fatores.

O tratamento é feito com fototerapia — o bebê é colocado sob luzes fluorescentes que ajudam a metabolizar a bilirrubina, para que ela seja excretada pelo fígado. A criança é colocada numa espécie de bercinho de luz, sem roupa, com os olhos cobertos por uma máscara protetora.

Quando a icterícia é bem leve, o médico pode indicar apenas um banho de sol de cerca de 15 minutos de manhã e à tarde, antes das 10h e depois das 16h.

Fonte: Baby Center Brasil

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